Traitement en reconstruction posturale. A propos d'un cas d'ostéochondrose vertébrale. ULP, Strasbourg, N°55

L'ostéochondrose vertébrale est fréquemment associée à une cyphose thoracique ou thoracolombaire du rachis et dont la pathogenèse et l'étiologie demeurent incertaines. Les traitements orthopédiques, médicaux, et/ou chirurgicaux proposés varient en fonction de la gravité de la courbure et dans tous les cas, la physiothérapie demeure une thérapie complémentaire consistant essentiellement en des exercices de renforcement des muscles dorsaux que l'on considère asthénique et d'étirement des muscles ischio-jambiers et des pectoraux souvent trop courts. Le sujet adulte de 25 ans, dont l'observation est rapportée, a une cyphose thoracique évaluée à 76° par l'angle de Cobb et souffre de douleurs rachidiennes de modérées à sévères. Nous présentons les résultats de ce cas traité en première intention en rééducation neuromusculaire à l'aide de la méthode de reconstruction posturale. Cette thérapie a pour but de restaurer l'équilibre tonique des muscles agencés en chaîne par l'entremise de postures spécifiques exécutées au cours de séances individuelles de 60 min par semaine ou toutes les deux semaines. Au cours d'une période de 24 mois (nov. 98 à nov. 2000), 75 séances ont été prodiguées et tout exercice d'étirement ou de renforcement des muscles abdominaux et dorsaux a été proscrit. Les résultats présentés portent sur l'évolution de la douleur, de la posture statique et de la morphologie. Résultats : Coïncidant avec la sédation des douleurs, nous rapportons une amélioration significative de la statique du sujet et un redressement de 11o de la lordose lombaire. Conclusion : Cette étude a permis de mettre en évidence l’hypothèse que les déformations morphologiques ne sont pas, de facto, la cause de douleurs rachidiennes. 

Auteur Francine PILON
Date 2001
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